Psicoterapia

O meu gabinete  não é nada disto. Tenho uma secretária preta entre a minha cadeira preta e a cadeira preta  da pessoa. Não tenho plantas nem bolinhos. O único artefacto é uma réplica de  desenhos a preto e branco  de pinguins e cães feitos pelo Picasso. Não é uma sala de amigos, é um gabinete de trabalho.
Para ver é preciso deixar de se ver, dizia o Cabeça de Dinamite a propósito dos psicólogos. Sobretudo, deixar de ver grande parte do mambo-jambo publicado nos últimos  120 anos.  Respeitar a pessoa é não lhe aplicar o que nos tentaram ensinar.
A minha batalha é a da automia do sujeito. Muitas formas de a alcançar, muitas formas de a falhar.

Política de saúde emocional ( 4)

Tenho vários e pesados volumes, herdados do meu pai,  que reúnem os melhores artigos de congressos mundias de psiquiatria nos anos 60 e 70. Estão arrumados numa pequena secção morta da minha biblioteca e por boa razão. Nesses volumes encontro vários artigos de psiquiatria de, à data, respeitadíssimos professores - portanto, formadores - que garantiam ser a homossexualidade uma doença. Nenhuma novidade, dirão, Não tanto assim.
O movimento  antipsiquiatria ocupou-se também do sexo. David Cooper tem direitos de autor . No seu manifesto antipsiquiátrico, já nos anos 80, Cooper incluia um pressuposto: o fim da repressão de qualquer forma de relacionamento sexual entre adultos. R.D. Laing, outro nome famoso do movimento, questionou, e bem,  a noção de normalidade: normal men have killed perhaps 100,000,000 of their fellow normal men in the last fifty years. Como é habitual nos fanáticos, Laing  não soube parar e escolheu a família como produtora  da esquizofrenia. A seita ( o   negativo da ala  delirante do Tea Party de hoje) adorou: as interacções sociais na  família são asfixiantes, intrusivas e perturbadoras do desenvolvimento da personalidade e da identidade pessoal.  A esquizofrenia  era, portanto,  normal com uma família destas.
Se a imposição biológica e o desleixo cultural ( gays doentes e assassinos normais) serviam um mundo agarrado às velhas concepções do poder  sobre saúde mental, o seu reflexo, o movimento antipsiquatria,  serviu um mundo histérico diante da imperfeição humana.

Política de saúde emocional (3)

Esta série, longa, será sobre a alteração do anátema: emocional em vez de mental.
Muita coisa mudou na expressão comportamental com a desagregação da família tradicional e depois com a inundação electrónica. Categorias clássicas foram susbtituídas: o papel do pai, a comunicação amorosa, a relação com a expressão material da felicidade ( o consumo),  a potência dos novos antidepressivos,  a organização adolescencial   etc.

Política de saúde emocional ( 2)

Política de saúde emocional ( 1)

Queremos novos passados

Marie Bonaparte, financiadora do movimento psicanalítico, aluna de Freud, orfã de mãe com um mês  de idade : o nosso sentido da passagem do tempo tem origem no sentido da passagem da nossa própria vida. Quem diz que o passado é inalterável não sabe o que diz. 

O passado é feito de duas categorias: o acontecimento e a  percepção do acontecimento.  Esta é perfeitamente alterável. Um acontecimento ocorrido há vinte anos pode ser hoje sentido de forma tão diferente que passa a ser um acontecimento diferente. Uma zanga de  amigos, uma discussão com o pai, um amor perdido.

Do ponto de vista psicoterapêutico, este  passado sentido conta tanto como o outro. Talvez até mais: é o nosso passado.

To be or to be

Grande verdade. Outro escritor desenvolveu a ideia, é um livro que aconselho sempre aos perplexos.

As decisões, sobretudo as grandes decisões, tomam-nos como um parasita que nos engole. Quanto mais irreversíveis parecem ( poucas o são) mais  nos colonizam.

A saúde mental depende muito do processo decisório, mas a lalangue psi dedica-lhe pouco espaço. Compreende-se: não é terreno para raciocínios tortuosos nem banha da cobra. 

No aconselhamento temos de conhecer muito bem o sujeito indeciso. Como um detective criminal, temos de saber a marca do desodorizante, a duração dos orgasmos, o IRS. Se nos pedem uma opinião, convém recordar a frase de Saramago. O sujeito  nunca mais será o mesmo.

Realismo depressivo, outra vez

They may be sadder but they are not wiser. Este artigo, saído da religião behaviourista ( no Islão psi,  os comportamentalistas são os sunitas, os psicanalistas são os xiitas), ataca o realismo depressivo. Devemos sempre dar a palavra  aos adversários, mas aquilo é o típico mambo-jambo.
Entendamo-nos. Fulano passa por um episódio brutal. Sobrevive. A patir daí sabe que a vida pode ser terrível. Fica depressivo? Fica. É realista? É. Onde está então a vantagem?
Ela reside nisto: fulano, passando a saber de ciência feita que a vida pode ser terrível passa a apreciá-la muito mais. Recusa o chicote, por isso não o merece. Ou como o louco do Masoch o pôs: a batalha do espírito com os sentidos é o evangelho do homem moderno.

Do ridículo

Comparo o cair das alturas do coração à queda que se dá de um garboso cavalo: quem nos vê cair pode ser que nos deplore, mas decerto não nos acha ridículos. Se é o grande resmungão que o diz, quem sou eu para contrariar?
Talvez exista uma acentuada diferença de género. As mulheres, em geral,  não precisam vingar a queda;  os homens tendem a matar  o cavalo com requintes de malvadez.

Aço

Estava há bocado a explicar à C., que tenho em terapia há uns meses, que uma coisa é o problema melhorar, outra é nós melhorarmos. Confusos? Ora vejamos:

Defendo que há coisas que nos acontecem que matam partes de nós. Podem ser genes, episódios, circunstâncias avulsas, o ágape é variado. Ficamos com uma parte doente, aleijada. Ela não tem de melhorar. Uma perda não melhora,  um défice qualquer  pode não melhorar.  O que pode, e deve, acontecer é aprendermos a viver  com essa parte , apesar dessa parte. E aí melhoramos, sim, porque a aritmética não engana: se vives com menos vales mais.

No fundo, é ser humano.  Os nazis fizeram o percurso contrário. O programa T-4  eliminou cerca de 90.000 doentes mentais, ( incluindo 6.000 crianças)  com a ajuda entusiástica da elite  médica e universitária alemã, como  Werner Catel e  Ernst Wenzler. O programa  foi centralizado a partir de uma casa em Tiergartenstrasse nº4, no centro de Berlim ( estive lá perto mas na altura  não sabia e por isso também não sei se está assinalado), daí ter ficado assim conhecido.

Ansiedade, de novo

Somos capazes de mentir descaradamente, somos capazes de nos masturbar, somos  capazes de torcer pelo  Sporting contra o FCP, mas não somos  capazes de controlar  uma crise de ansiedade e o seu valete, o ataque de pânico. Está por fazer um bom estudo filosófico sobre a relação entre as alterações culturais dos últimos 50 anos ( cultura ado, diminuição da natalidade) e dos últimos  150 (materialização da felicidade e síndroma madame Bovary) , que possa  explicar esta incapacidade crescente.

Não, não falo das tretas do Lipovetsky ( prefiro um único e... famoso verso do  Larkin) e da Himmelfarb. O velho Freud andou lá perto, porque ganhou a vida na alta sociedade vienense e por isso soube de coisas meio século antes.

O primeiro antidepressivo do grupo dos inibidores da monoamina oxidase, a iproniazida , foi originalmente  desenvolvido contra a tuberculose. Foi abandonado por incidência hepática mas também porque os doentes ficavam muito, digamos, excitados. O fundo ansioso e fóbico da depressão existencial ( por oposição à endógena)  teve a sua primeira resposta com a iproniazida em meados dos anos 50. Bate certo: os achaques da freudiana sociedade vienense demoraram meio século a popularizar-se.

Quem come, cala

Orgasmos melhoram comunicação pós-sexo, algum álcool também;  mau sexo cala-nos, mucho álcool também. Continuo a pensar que ele ensina mais do que estes estudos científicos  ( leiam, ou releiam,  a parte VI), mas aceitemos o desafio da oxitocina.

 Mesmo que cumpramos a receita do artigalho, sobra uma insidiosa questão ( que não preocupava Ovídio,  se forem à tal parte VI): comunicar o quê?

Aproveitar

Insisti sempre, nos livros, nos blogues, no tempo da "Ler" , nesta tecla: desperdiçamos  imenso. Corrijo o tipo da badana do meu Amor e Ódio: esta vida não é uma longa história de sofrimento, antes de desperdício.

Recuso com naifas a treta do que só quando vemos o fim a aproximar é que resolvemos  dar valor à vida. Também recuso o desprezo pelo que há em nome do que virá. São   posições  esquizo-paranóides. Como se o mundo nos devesse alguma coisa.

Ser capaz de criançar a jogar à bola com um filho, fechar um livro antes de adormecer e pensar  na sorte que é ver, comer um pedaço de pão de lei a meio da manhã, seguindo o conselho de Epicuro ( coitado, se soubesse que o seu nome está agora associado a gastrossexuais...).

Aos que desperdiçam, faço minhas as palavras de um croata: recebemos  como recompensa aquilo que vos foi dado como castigo.

Ainda a colonização parental

Desenvolvendo um nadinha o que aqui se espraiou. Ainda que a associemos  à adolescência ou início da vida adulta, a força  da herança da colonização parental encontramo-la nas pessoas maduras, já pais e até avós.

Perdi a conta de maduros que atribuem à herança colonial familiar muitos dos seus problemas, incapacidades, revoltas interiores dilacerantes. Em muitos casos com boas razões para isso, mas não deixa de ser surpreendente a forma como essa atribuição passa um atestado de menoridade às suas vidas adultas. Vale isto para a herança colonial familiar como para as ondas de choque de episódios ditos traumatizantes.

Tento, sempre  que sou chamado a ajudar, bater neste ponto: o que somos em adultos é da nossa responsabilidade. Claro que existem casos pontuais de terrível e imorredoira herança, mas são poucos. Na maior parte das vezes apenas arranjamos uma muleta mental que arquiva as  nossas fraquezas no museu colonial.

A perda e a criação

 Muito  antes de publicar  sobre a perda já predicava na clínica sobre o sistema que conheço bem demais. Mais do que o trabalho, a única coisa que podemos  opor  ao desastre é a criação. Vem isto a propósito  de uma pequena aposta que  fiz comigo: se aquela mulher ( Judite  de Sousa e só menciono factos  públicos) regressar ao trabalho em três meses, está salva. Ganhei a primeira  parte...

Comparo uma perda brutal a uma cidade bombardeada. Nos dias seguintes não há nada: água, luz, tempo, crianças a brincar. Aos poucos um homem começa  a vender umas batatas velhas, outro descobre um poço e começa  a puxar água, uma mulher  recolhe  dois orfãos etc.

A resposta proporcional, a única que podemos contrapor à destruição é  a criação. Mais nenhuma tem a mesma dignidade e força. Vemos assim que não basta o trabalho. Tem de haver  uma sobreposição ao  fatum e tem de passar pela criação de mais fatum. Pode ser  um novo projecto, um novo amigo, criar leitões, o que quiserem.

Sachsenhausen foi o primeiro campo de concentração  a usar o Arbeit macht frei ( o trabalho liberta) à entrada  ( Hoss copiou-o  depois para Auschwitz). Acertaram, as bestas, mas substituiria trabalho por criação.